Онемение лица, головокружения, сдавливание виска
Добрый день!
Мне 40 лет. В течение двух месяцев беспокоило легкое онемение части лица, покалывание в подбородке, легкое головокружение (похоже на небольшое опьянение) давящие ощущения в правом виске. Сходил к неврологу, сделал УЗДС и Реоэнцефалогическое исследование. Посмотрел результаты и "напрягся".
Реоэнц:
[
Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
[
Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
УЗДС:
[
Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
[
Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
По результатам Реоэнц. (фрагмент):
Умеренное снижение пульсового кровенаполениея в бассейне внутренних сонных артерий, в басс. позвоночных - в пределах нормы. Тонус венозных сосудов снижен, венозный отток нарушен во всех отделах мозга. Нарушение церебральной гемодинамики по ангиодистоническому типу.. Внутри черепное давление - 162,7 - в пределах нормы
---------------
УЗДС:
Гемодинамически значимых стенозов сонных артерий на участках доступных исследованию не выявлено (контур ровный, комплекс интима-медиа уплотнен). Гемодинамически значимых деформаций хода СА на экстракраниальном уровне не выявлено.
Подключичные (ПкА) и позвоночные (ПА):
Направление кровотока по ПА с обеих сторон антегрдное. Диаметр позвоночной артерии слева 4,6-4,8 мм.
Малый диаметр ПА СПРАВА - 2,3-2,5 мм.!!
Непрямолинейность хода позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков, что обусловнлено остеохондрозом шейного отдела позвоночника..
ЛСК без зон локального прироста до 40 см/с Ri 0,57
Справа повышение индекаса периферического сопротивления (Ri 0,76) за счет снижения систолической и диастолической скоростей кровотока до 25 см/с.
Ассиметрия диаметров и скоростных показателей по ПА (S>D)
Стенозов устьев ПА не выявлено.
По подключичным артериям с обеих сторон а дисталных отделах лоцируется магистралиный кровоток (в устье ПкА СПРАВА локальная АСБ умеренной эхогенности дл 25%)
------------------
Невропатолог назначил сосудистые (Эскузан, Вазобрал) лекарства + воротник Шанца по 20-40 мин ежедневно.
Сосудистые проблемы у меня более чем присутствуют (летом перенес передний инфаркт - простентирован двумя покрытыми стентами и в связи с этим пью кучу кардиопрепаратов: Плавикс, Лескол, Кардиомагнил, Конкор, Престариум), с ногами тоже не все в порядке, но голова важнее.
Мне очень не понравилось сочетание - врожденной патологии (50% от нормы) ПРАВОЙ позвоночной артерии и атеросклеротической бляхи (~25%) в ПРАВОЙ подключичной артерии.
Сонные арт. - вроде чистые (на участках доступных УЗДС).
Есть ли повод для легкой паники?
Или проблему можно снять медикоментозно + возможный мануальный терапевт (мануальщиков побаиваюсь - ПА артерия и так узкая, пережмут еще совсем).
Насколько все это грозно? Какие шаги еще стоит предпринять, чтобы окончательно прояснить картину и если надо выбрать стратегию лечения. Что посоветуете атеросклеротику, ибо инсульт мне сейчас ну совсем не нужен?
